—向“全民健康管理”和“慢病靶向运动防治” 纵深进军
“健康中国 2030 规划纲要”发出了推进“全民健身与全民健康深度融合”和加强“体医融合和非医疗健康干预”的行动号召，这实际上是要求体育部门和卫生部门突破一切藩篱和桎梏，以“体医融合”联手应对那些危害人民健康的“生活方式病”，这是新形势下对“全民健身”提出的最新和更高要求。
我国“全民健身计划”已经实施 22 年了，在弥补人民群众“体力活动不足”方面的确取得了很大的成绩。但是，面对不断攀升的“慢病发生率”和“巨额医疗支出”，传统的“全民健身”运行模式需要在“体医融合”的助推下实现“聚焦健康、联合行动、全民覆盖、精准发力”的重大实效化转型，以往的运作体系和方式也需要做出相应的调整。
一、 关于“聚焦健康”
是指“全民健身”要突破以往只注重“场地设施建设”和“群众性体育活动开展”，以“娱乐性”、“社交性”、“广泛性”和“竞赛性”为主要绩效标志的运行模式，将“全民健身”的“焦点”定位于“人”和“人的健康需求”，定位到“切实改善和提高全体国民的身体素质”与“切实抑制慢病发生率和提高慢病生存率”这两大“全民健康”的核心议题上，一切工作都要紧紧围绕“增强国民体质”和“抑制慢性病”这两条主线（前者是“初心”，后者是“绩效”），大幅度地提高“全民健身”过程的科学性、可及性和实效性，大幅度地提高“全民健身”的“健康绩效可测性”，抓实抓好，抓出显性的“健康绩效”。
二、 关于“联合行动”
是指“全民健身”要突破以往“孤立封闭”、“自娱自乐”和“健康循证不足”的运行模式，实行“体医融合”，在“生命科学技术”、“医学技术”、“信息技术”和“医保金融”等工具的配合下，合理分工，向“全民健康联动管理”转化。医卫部门负责“健康筛查”和“疾病诊断”并提供对症运动健身的“安全建议”，而体育部门负责“全 民健身”的具体实施，重点是“指导”、“服务”和“监督”普通人的 “可持续运动锻炼”；同时要根据权威部门认定的“安全建议”组织实施针对慢病人群的“对症运动干预”。要确保联合行动的“安全”、“有效”和“依从”。
三、 关于“全民覆盖”
是指“全民健身”要突破以往“各管一段”、“持续有效性不足”（全生命周期覆盖率不均衡）、“组织化程度不高”、“刚性不足”（或者说是“依从性不足”）和“深入基层难”等问题，切实解决好运动健身“刚性覆盖”全人群、全时空和“全生命周期”的难题。具体而言，有三个方面的政策可以抓紧制定：
第一，实施法律治理。可以考虑将【全民健身条例】提升成为由全国人大颁布实施的【全民健身促进法】，重点解决全民健身的“跨部门和行业的协同性、权威性不足”以及“民众依从度不高”的问题。
第二，实施长周期、累积性健身行为与社会福利挂钩的激励政策。建议立即开展建立【中国公民运动健身积分卡制度】的探索。
做法之一：联合所有设计和销售“健康保险”产品的健康金融企业，按照公民的“运动健身行为积分”（根据“FITT 原则”和“个人历史医疗支出”等指标进行设计）制定“保费阶梯优惠比例”；即“赔付额”不变的前提下，投保人的“运动健身积分”越高，所支付的保费就越低。
做法之二：在体育彩票公益金比较充足的地区，可以实施“公民运动健身积分”越高，对个人的现金奖励也越高的“梯进奖励”办法。此法还可以延伸和推广到“家庭”、“单位”及“健身组织”中去。
做法之三：探讨将“公民运动健身积分”与各种国民社会福利项目挂钩的可行性，即给“公民运动健身积分”赋值。例如，“积分”到达一定水平者，可以扣减“个人所得税”或者冲抵“体检费”乃至“医疗费”等。
上述政策的制定和推出，将有助于“全民健身”真正上升成为“国家战略”，也更能体现国家对公民的关怀和激励，最终将大大助推国民的“自律性科学健身”。具体的“可计分行为及其认定”、“积分累积办法”和“积分奖励标准”等操作政策可以由体育部门联合保险公司、电信企业、移动设备制造商、移动软件设计商、卫生部门、教育部门、民政部门、交通部门、公安部门和各种健康服务企业共同商定。
第三、实施“全民覆盖”工程。要在具有“依从度高”优势的医疗卫生部门的指导和配合下，由体育部门集结所有经过认定能够提供科学健身服务的社会专业力量深入到所有的基层，真正做到把所有人的“常动”、“嬉动”、“业动”、“健动”、“竞动”和“医动”有机、联通、连续、一致、有组织地“管”起来，消除各种相互抵触和抵消的不利因素，以实现“全民健身”的“全民覆盖”和“连通一致”。
四、 关于“精准发力”
是指“全民健身”要集中精力解决以往“集中性娱乐活动为主”、“健康主题缺失”、“人群针对性不够”、“核心干预技术不足”等问题，紧紧围绕人民群众的“健康痛点”问题开展工作，以“增强体质”和“慢病防治”为焦点，在卫生部门的指导下，筛选出与“全民健身”密切相关的“体质弱项指标”、“主要慢病发生率”、“主要慢病改善率”和“主要慢病医疗支出率”，针对不同的人群，实行“对症下药”的、以 FITT 为“剂量”的、配合其他生活方式干预的个性化“处方健身”。
既要打造针对健康人群的“普适性全民健身服务包”和“分人群健身服务包”，也要注重开发经过医卫部门充分认证的针对慢病人群和残疾人群的“靶向性功能体育服务包”（或者叫“对症性处方健身服务包”，认证的标准有“循证对症”、“安全有度”、“量效对应”和“环境匹配”等。
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