每年的11月是“全球肺癌关注月”，即将到来的11月17日又是“国际肺癌日”。11月12日，东南大学附属中大医院主办的第三届东南大学中外肿瘤论坛上传出消息，肺癌是一个致死率极高的恶性疾病，是全球头号的癌症杀手。中大医院肿瘤科主任王彩莲教授指出，近年来在临床女性患上肺癌的比例明显上升，吸烟仍是肺癌发病的首位高危因素。另外，有研究表明可能还和厨房高油烟、家庭不和谐总生闷气或压力大、心情抑郁有关。

病因：吸烟、厨房高油烟、总生闷气是女性高发的诱因

在中国，肺癌的发病率和死亡率高居恶性肿瘤前列，我国已成为名副其实的“肺癌第一大国”。肺癌是一个致死率极高的恶性疾病，是“全球头号的癌症杀手”。王彩莲主任介绍，肺癌发病病因主要有吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等。对于女性朋友来说，如果有以下三个高危因素，要当心中招肺癌：

吸烟吸烟是肺癌发病的首位高危因素，80%以上的肺癌被认为是由于吸烟而引起。但是有的肺癌患者从来不抽烟，也得了肺癌，这是因为肺癌除了和主动抽烟有关，还存在一个被动抽烟，也就是通常所说的抽二手烟。如果肺癌患者的家人、办公室同事一直在抽烟，抽二手烟的病人得肺癌的风险是明显增加的。专家提醒，为了家人及身边人的健康，最好不要在单位或是家里、公共场合吸烟，如果可能的话尽量戒烟。

厨房高油烟女性肺癌比例不断上升，考虑与中国女性烹饪习惯中产生的厨房高油烟有关。很多女性长期接触厨房油烟、喜欢用高温煎炸食物、做饭时厨房门窗关闭，导致厨房小环境油烟污染严重，毒烟雾长期刺激眼和咽喉，会损伤呼吸系统细胞组织。专家建议，在烹调全过程要开着抽油烟机，窗户要打开，多通风，最好不要在室内进行烧烤，要选用天然气替代煤气，以及在厨房里面摆放一些绿色植物等。

压力大总生闷气除大气污染、居住环境的空气污染外，其实工作压力大、家庭不和睦而导致的心情抑郁等都是诱发肺癌或其它类型肿瘤的高危因素。王彩莲主任介绍，在临床上常碰到的女性肺癌患者，多在离婚后长期心情抑郁然后发病，肺癌、乳腺癌都是和情绪有很大的关系。专家指出，肺癌也是一种被“气”出来的病。经常生气，心情不好的人发生癌症的几率更大，这适合所有的癌症，肺癌也一样。爱生闷气，孤僻的性格，我们称之为癌症性格。专家建议，我们应尽可能管理好自己的情绪，远离“气”出来的疾病。

治疗：规范化治疗和多学科联合诊疗是关键

“如果不治疗或是不规范治疗，晚期肺癌患者生存时间一般不超过半年。”王彩莲主任介绍，但通过规范化治疗和多学科联合诊治，晚期肺癌的总生存时间从过去的2-4个月延长到现在30个月左右甚至更长。

“目前，病理活检仍是诊断金标准，先做胸部CT，其次是病理活检，对于晚期患者可以进行胸水或是转移灶的穿刺，病理诊断仍然是肺癌诊断的金标准。”王彩莲主任介绍，早诊断、早治疗是提高肺癌总体治疗效果的唯一途径。如果到了中晚期才发现肺癌，就可能错过了手术治疗的最佳时机。

专家指出，确诊为肺癌后，患者何时手术、化疗或放疗需要多学科联合会诊讨论，比如肿瘤内科、肿瘤放疗、外科、影像科、病理科及心理精神科等多学科专家共同会诊研究出最佳治疗方案。目前早期肺癌的治疗主要是以手术为主，对于中晚期患者考虑以化疗或放疗为主，或者一种靶向治疗，主要用于驱动基因突变、晚期不能手术的肺癌病人的治疗，可以延缓病人的总生存时间。另外，近年很热门的免疫治疗为晚期肺癌患者提供了一个全新的治疗方法，虽然目前免疫药物还没有进入到中国，但相信在不久的将来，中国自主研发的免疫治疗药物能给患者也带来新的希望。

预防：定期体检提倡健康生活方式

王彩莲主任介绍，肺癌的早期症状很不明显，甚至没有症状，不过出现咳嗽、痰血等要告诉重视。咳嗽对症治疗之后不见好转的话，就要考虑肺癌的可能；其次是痰血，痰液中会时常的出现一些血丝，呈现间歇性或者是间断性的出现。另外，还有一些不太明显的症状如不明原因的疲乏、体重减轻，也可能是癌症的表现。

专家呼吁，定期对高危人群做肺部CT扫描以便及时发现肺癌，目前常见的肺癌筛查及诊断方式有很多，其中低剂量螺旋肺癌CT检查结合了肺部CT与X线胸片的优点，可有效进行肺癌早期诊断。专家提醒，提倡健康生活方式预防肺癌，比如不要熬夜、保证睡眠、戒烟、饮食平衡、不酗酒及早治疗慢性病等等。同时，还要保持乐观积极的心态，即使诊断出癌症，也应规范治疗，不可自暴自弃或讳疾忌医听信民间偏方。（通讯员崔玉艳）

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