男子反复腰痛10余年，近日加重，经烟台山医院脊柱外科确诊为重症腰椎椎管狭窄症，经精心准备，脊柱外科王磊升副主任医师成功为患者实施微创通道下单侧入路双侧椎管减压手术，标志着脊柱外科手术实现了精准化、微创化发展。
近日，于先生在女儿搀扶下来烟台山医院脊柱外科求诊。反复腰痛十余年，近2个月来腰痛加重导致双腿麻痛，步行不到50米就需要休息，最近更是到了不能自理的地步。
接诊医生王磊升副主任医师仔细询问其病史，并为其做了相关检查，诊断为腰椎管狭窄症，而且腰椎MR检查提示L4/5椎间盘突出，黄韧带增生、肥厚，关节突内聚，侧隐窝狭窄，神经根即硬膜囊严重受压。
王磊升介绍说，腰椎椎管狭窄症是脊柱外科常见疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，多发于40岁以上的中老年人。静或休息时常无症状，行走后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后，方能继续行走，即“间歇性跛行”。随着病情加重，行走的距离越来越短，甚至站立困难。
此外，于先生曾于1年前行微创肺叶切除手术，术后1天即发生肺、脑梗死，病情危重，经积极抢救生命得以存留，遗留一侧肢体无力，长期口服阿司匹林。此后患者住院近10次治疗肺部疾病，目前肺叶内仍存在病灶。患者本次入院前已经腹泻多日，化验检查提示存在电解质紊乱，身体状况较差。
经烟台山医院脊柱外科细致讨论，结合老人身体状况，决定给予实施微创通道下单侧入路双侧椎管减压手术。手术由王磊升副主任医师亲自主刀，在手术放大镜辅助下，使用微创通道小切口进入，通过单侧入路完成腰椎管双侧减压及髓核摘除。手术创伤较小，伤口仅2cm长，术中出血30ml，仅30分钟就结束手术。
王磊升介绍，腰椎微创通道技术是近年来治疗腰椎疾病微创手术方法，尤其适用于腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症病患，出血少、术后恢复快，近年越发受到患者青睐。
近年来，烟台山医院脊柱外科在刘建青主任带领下，不断钻研新技术、新方法，追求脊柱外科手术的精准化、微创化、细致化，作为胶东地区骨科龙头，烟台山医院脊柱外科开展的微创通道技术使复杂手术简单化，提高了手术效果，加快了患者康复速度，降低手术风险。近期又成功实施手术放大镜和显微手术技术，实现了微创手术治疗各种脊柱疾病的梦想。
通讯员 叶杏 刘培盛 齐鲁晚报 齐鲁壹点 记者 孙淑玉
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