随着我市气温不断升高,近期儿童疱疹性咽颊炎进入了高发季。已有不少小朋友“中招”,市区各大医院的急诊科每天都要接诊不少小患者。医生提醒家长需提高警惕,提前防治。
徐女士女儿今年5岁,就读于越城区一家幼儿园的小班。6月23日上午,孩子起床以后精神萎靡,“我们给她量了体温,有些发烧了。”一整天,女儿的体温都在38.5度~40度之间,“一开始我们以为是普通感冒,就在家给她进行物理降温,直到半夜11点体温还是没下去,我们才连忙把孩子送到医院挂急诊。”医生在孩子咽颊部位发现了疱疹,最后被确诊为疱疹性咽颊炎。
前天,徐女士在家长群里给女儿请假,才得知女儿班里有很多孩子都“中招”了,“班里30多个人,只有五六个同学去上课,很多孩子请假了。”
据绍兴市人民医院急诊科丁医生介绍,近日被确诊为疱疹性咽颊炎的小患者很多,这是一种急性呼吸道传染性疾病,夏秋季发病率最高,主要发生于1-7岁小儿,初期症状与一般感冒区别不大,因此容易被当作普通感冒而延误治疗。“疱疹性咽颊炎最显著的特点就是咽颊部长满疱疹,先是充血性红点,继之小泡,接着破溃,形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。”
咽喉部长疱疹,和手足口病有关联吗?“手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹,而疱疹性咽颊炎只有嘴里起疱疹。”丁医生说,该病以消化道或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快。“像幼托机构等地方是最容易传播的,患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周。一般来说,共隔离2周时间比较妥当,和手足口病的隔离时间是一样的。尤其是在患儿发病的第一周内,传染性是最强的。同时这期间家长也尽量少串门,因为家长也可能会成为疱疹性咽颊炎的传播媒介。”
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怎么治疗?
由于咽颊部小泡破溃后形成溃疡,造成进食进水困难,保证液体入量难度增加。补充液体的办法有:给孩子喝偏凉的凉奶或水,少量多次,预防脱水,帮助身体康复。
若孩子频繁高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症(疱疹性咽颊炎绝大部分并发症很少,但单纯的高热也可以引起抽搐),最好去医院输液。
怎么护理?
退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴,不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药(对乙酰氨基酚或者布洛芬)。
医生介绍说,疱疹性咽颊炎是病毒所致,服用抗生素无效,所以不要用抗生素。
口腔护理:可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。
饮食护理:患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食应以易消化的流质为主。
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
如何预防?
帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水,注意加强日常锻炼,居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒,公共场合尽量少去。
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