口中有异味分清类型可中药调理
口臭困扰了不少人,它严重影响人们的社会交往和心理健康,给人们的生活和工作带来很多不便。河南省中医院肝胆脾胃病科二病区主任李鲜教授说,口臭分为生理性和病理性。生理性口臭指人们在生活中产生的一种短暂现象,如饥饿时、食用某些刺激性食品(洋葱、大蒜、韭菜等)、吸烟、晚餐距睡眠时间过短等,通过调整生活、饮食习惯就可缓解。而病理性口臭可尝试用中药进行调理。
李鲜教授说,中医认为口臭多是由于饮食不节,积滞中焦,或胃热炽盛,或实邪积滞肠道所致,依据辨证论治、整体观念的原则,因人而异。
1.胃热炽盛型。临床中除了口臭还兼见口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛,消谷善饥等。治疗原则:清胃泄热。方选清胃散或玉女煎加减。
2.饮食积滞型。常见口中酸臭,脘腹胀满、嗳气吞酸,大便溏薄或泻下不爽,小便短少。病机为饮食不化,停积胃肠,脾运失常,气滞不行。治疗原则:消食化积导滞。方选保和汤加减。
3.腑气不通型。临床常见口臭,腹胀,便秘,大便干结,小便短数,症状随着大便的通畅而缓解。若舌红苔黄腻,为实热所致,治宜泻下攻积。方选麻子仁丸加减。若舌绛红苔少,为阴虚所致,治宜增液通便,方选增液承气汤加减。
4.痰热壅肺型。主要表现为口气腥臭,胸痛胸闷,咳嗽痰黏黄稠,大便干结,治疗以清热化痰宣肺为主,方选清气化痰汤加减。
5.湿热中阻型。临床主要表现为口臭,口中黏腻,渴不喜饮,头重如裹,身重肢倦,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅;舌红、苔黄腻。治疗宜清热化湿,理气和胃。方选黄连温胆汤加减。
此外,李鲜教授提醒,如果遇到以下特殊性口臭,一定要及时到医院就诊,以免延误治疗:烂苹果味,见于糖尿病酮症酸中毒,或过度减肥的人群,由于脂肪、蛋白质分解,而产生丙酮类物质,通过呼吸而散发烂苹果味;臭肉味,见于口腔化脓性疾病,如牙龈炎、化脓性扁桃体炎,一般经抗感染治疗后可缓解;血腥味,见于消化道出血患者;肝腥味:见于肝硬化患者;大便臭味:见于肠梗阻患者;臭鸡蛋味:见于胃肠疾病患者,胃内产生硫化氢而出现臭鸡蛋味。
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