原标题:鞭炮炸伤感染破伤风,医生:伤口较深要及时就医并接种疫苗
核心提示丨家里办丧事放鞭炮,47岁路女士(化名)的臀部被炸伤。回到家后,爱人帮她擦洗后,贴了个创可贴,就继续干活了。8天后,路女士开始出现牙关紧、右腿行动无力等症状。在当地就诊,大夫诊断为脑梗,但一番治疗后,病情继续加重。最后,在河南省人民医院,医生揪出了罪魁祸首:破伤风。
被鞭炮炸伤八天后张不开嘴
路女士来自豫中一农村。2月23日,路女士家里办丧事放鞭炮。一不留神,路女士臀部被炸伤了。回到家后,路女士的爱人帮她清理后,劝她去村里诊所看看,但被拒绝了。
“一方面觉得不好意思,另一方面也想,不就是炸伤了,慢慢就好了。”昨天,在省人民医院感染科病房内,躺在病床上的路女士讲起了当时的情况。
3月1日,路女士发现,伤口处不仅疼得更厉害,而且开始流水,爱人从伤口里面揪出了一个小拇指粗的炮纸。这次,路女士去了村里卫生室。卫生室医务人员帮忙擦洗,简单包扎后,路女士就回家了。
3月2日早上起来,路女士发现,自己左侧牙关变紧,不过,家人依然没太在意。又过了一天,路女士右侧牙关也开始变紧,右腿也开始无力,抬不起来。
这时,家人赶紧带着她去当地医院就诊,医生最开始诊断为脑梗,开了几天药后,症状并未缓解。3月11日,在别人介绍下,路女士住到了省人民医院神经内科。
辗转揪出祸首原来感染破伤风
入院后,医院通过检查发现路女士并不是脑梗,随后,经过会诊,罪魁祸首被揪出:破伤风。
3月12日晚,路女士被推进手术室进行伤口清理。“就是伤口扩创术。”省人民医院骨科二病区主治医师杜振宁说,清理伤口的目的是,清除感染源,当伤口处理后,持续观察,确定没有感染表现时,这个伤口才能缝合。
省人民医院感染疾病科副主任医师刘俊平说,破伤风的创口特点一般都是外口小,但内部比较深,所以容易造成厌氧菌培养的环境。
“患者被炸伤后虽然在家里做了简单处理,但伤口深处有细菌残留,这就造成厌氧菌的感染,致使破伤风的毒素侵入肌体。”刘俊平说,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征。破伤风潜伏期通常为7~8天,也可短至24小时或长达数月。
“一年下来,我们约能接诊十个左右这样的病人。”刘俊平说,很多人在受伤后,不太在意,结果就造成了严重后果。她提醒,伤口较深时,不能自己随意处置,要及时去医院就医,并及时接种破伤风疫苗。
中华养生网