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儿童用药安全亟待立法保障·福建日报社数字报刊平台

发布时间:2018-03-04 10:55 | 编辑 :中华养生网 | 来源:

第六次人口普查结果显示,中国0至14岁人口占总人口的16.6%,儿科患病人数约占所有患病人数的20%。但长期以来,由于儿童用药不足,很多患儿在服药时都被当成“缩小版的成人”对待,按照“小儿酌减”的原则服用成人药,存在着巨大的用药安全风险。

由于我国儿童用药建设起步晚,基础薄弱,儿童药物仍面临品种少、剂量少、规格少和临床研究数据不足等问题。有数据表明,目前我国3500多种药物制剂中,专供儿童使用的仅60种,4000多家药厂中,可以生产儿童药的只有大约100家。儿童药品中给药剂量不准确、相关信息不充分、药物剂型品种及规格单一、产品包装欠缺等现象依然存在,成为我国儿童用药安全面临的拦路虎。

缺少专门的儿童药物,医生只能根据儿童的年龄、体重等情况,将成人药品酌情减量给儿童服用。儿童用药普遍“成人化”,让儿童用药安全难以保障,为我国儿童患者的身体健康埋下隐患。据业内人士介绍,中国儿童用药不良反应率是12.9%,新生儿高达24.2%,分别比成人高2倍和4倍。

出现这种现象,原因正是在于供给方面存在短板,导致了儿童用药缺口。而造成国内药品市场儿童药品及剂型短缺的主要原因是研发成本高、临床试验难、优惠政策缺乏等。尤其是与成人药相比,儿童药市场小、利润低、风险高、责任大,导致药品企业生产儿童用药的积极性不高。

儿童用药面临的困局,影响亿万家庭,必须及早破解。保障儿童用药的供给充足和安全,应找准问题症结,在供给侧改革方面进行完善和深化。近两年来,国家先后出台了多个文件推动儿童用药安全。然而,这些政策红利还未完全释放出来,这既是因为政策落地有个过程,也与这些政策落地不顺利有关。从这个意义上说,从立法层面上保障儿童用药安全显得尤为紧迫。应借鉴欧盟、日本、韩国等国家和地区的做法,加快推动相应法律法规的建立和完善,推动儿童用药的研发生产。同时,依法完善儿童药市场流通管理制度,控制药物质量安全,规范儿童药说明书,引导家长合理用药。

具体来说,应当通过立法,建立一套完整的保障体系。一方面补齐制度短板,对儿童药物的研发、生产,从国家安全发展战略的高度予以重视,加大政策扶持力度,如设立专项儿童用药研究基金,为儿童用药研发、审评审批提供技术指导;设立儿童药品的新药市场独占期或延长期;对优秀儿童药生产企业给予财政补贴或税收减免,增强企业研发、生产儿童用药的积极性。另一方面,对儿童药物的注册申请加快审评,建立申报审评专门通道;同时配合药品定价和招标采购等部门研究制定相关支持和引导政策,及时将儿童适宜剂型、规格纳入基本医疗保险支付范围,促进儿童用药推广应用。

儿童用药行为也要规范,应尽快出台相关行政法规,规定某些药品只能使用儿童装,不可延续以往的“成人标准儿童减量”的老习惯。这样,既有利于儿童用药的推广,又能更好地保障儿童用药安全。

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