高磷血症是慢性肾功能不全和透析患者的常见并发症。我们都知道血磷水平与透析肾友的生命健康息息相关,血磷水平每升高1mg/dl患者的全因死亡风险升高26%,心血管死亡风险增加50%。
磷是蛋白质的组成元素,往往富含蛋白的食物磷含量也高,比如猪肉、家禽、鱼虾等。磷几乎存在于所有的食物中,只要张口吃饭,磷就会随着营养物质的吸收进入体内。因此,控制饮食中磷的摄入,做到低磷饮食,在高磷血症的预防和治疗过程中尤其重要。
怎样才能做到低磷饮食?小球给你来支招!
第一招:选择磷蛋白比低的食物。
每种食材的磷含量差异很大,营养学上把食物中磷(以mg为单位)除以蛋白质(以g为单位)计算出该种食物的磷蛋白比值(单位为mg/g)作为食物含磷量的一个指标。
既要保证适量的优质蛋白摄入,又要尽可能减少磷的摄入,那么理想的食物自然是含蛋白质多,而含磷少的食物。换句话说,就是要选择磷蛋白比低的食物,这样才不容易引起高磷血症。比如蛋清,俗称鸡蛋白,含磷量很低,含蛋白量较高,磷蛋比仅为1.4mg/g。
第二招:关注磷的吸收率。
天热食物中的磷多为有机磷,肠道对不同来源的磷吸收率差异较大,一般而言,植物来源的磷比动物来源的磷吸收率低。动物蛋白中磷的吸收率为50%左右,植物蛋白中的磷吸收率仅30%左右,而食品添加剂中的磷几乎能完全被吸收。
第三招:改变加工方式,煮煮更健康。
部分磷蛋比较高的食物可以通过改变加工方法来减少食物中的磷。比如,瘦肉,可以切小块白水煮透沥干或适度挤干肉中的汤汁后再食用,可使肉中的磷明显减少。将食物煮一煮,去汤再吃。这一招,蔬菜的磷含量可减少51%,豆类减少48%,肉类减少38%。
第四招:食品添加剂绝对禁忌。
食物添加剂在我们日常生活中应用极广,磷是食物添加剂和防腐剂中的主要成分,主要是各种磷酸盐,如磷酸氢二钠、磷酸氢钙、磷酸二氢钠、三聚磷酸钠等等。这些磷属于无机磷,几乎能被人体全盘吸收,需要低磷饮食的肾友,建议以新鲜食品代替加工食品和各式快餐,购买袋装食品的时候也要擦亮眼睛。
愿这四大招能够助力肾友,将血磷控制在靶目标之内:1.13-1.78mmol/L 。磷的饮食控制虽然很重要,但小球不免还是要唠叨一句,一定要在保证营养足够的前提下来控制磷的摄入量,避免出现营养不良。
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