近日,朋友圈有个视频刷屏,是央视2016年播出的一则儿童安全用药公益宣传片,5岁的小女孩付浠诺,用手语讲述了自己因用药不当而致聋的经历。“无声”的诉说,敲响了儿童用药的警钟。用药不当就像潜伏在孩子身边的“隐形杀手”,随时都会剥夺孩子幸福的童年。
天津二五四医院儿科樊彦青主任告诉记者,我国每年约有3万儿童因药致聋,用药不当导致的肝肾功能、神经系统损伤也很常见。儿童正处于生长发育阶段,肌体各器官发育尚未完全成熟,生理、病理情况与成人不同,对药物的反应性以及耐受性等方面,也与成人存在很大的差异。但是目前市场上缺乏儿童专用药,用药剂型欠丰富,品种规格也单一,很多儿童用药说明书欠规范,缺少儿童用药说明或药品信息不充分,这些因素都会造成儿童药品的使用不当,直接影响着儿童的用药安全。在日常生活中,儿童用药引发不良反应和中毒,有很大一部分是家庭用药不当所导致的。
许多家长对儿童用药认识存在误区,缺乏用药常识,如多数患儿家长都认为成人用药与儿童用药只是剂量大小的不同,只要注意减量,成人用药是可以用来给儿童治病的。家长对治疗的方法、药品的理解程度直接影响到治疗效果。
专家提醒,只有正确合理地用药,才能发挥药物的最佳疗效,减少副作用。
在生活中对儿童要合理使用退烧药,安乃近、阿司匹林、尼美舒利等副作用较大的药品严禁使用。世界卫生组织对全球儿童推荐的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬,两种药物在合理剂量下使用安全性高,但超过最大剂量服用也会对身体造成损伤,用药前应严格掌握剂量, 用药剂量需结合患儿各年龄阶段的生理特点与药物理化性质来决定。
这些类型的药物孩子慎用:
1.激素类药物,如肾上腺皮质激素长期使用会导致儿童骨骼闭合过早,影响生长发育。
2.部分抗生素如多黏菌素能引起儿童的肾脏损伤;链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋;胃复安可能引起一些儿童的脑损伤;四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育等。
3.其他如感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。
在用药量上,最好使用儿童专用药并严格按照医生的处方进行给药,家长不能擅自改变儿童用药量。例如,能喂奶的小儿,胃肠给药较安全,应采取口服给药;切勿将胶囊剂拆开服用,避免造成药物提前释放或被降解,增加胃肠道不良反应的危险,甚至造成药物过量中毒;选择外用给药时,因儿童皮肤角质层薄,药物容易透皮吸收,引起中毒,因此药物不可涂得过多,用药时间也不能太长。
患儿家长应通过多种途径接受医药知识的普及教育和学习,改进平时家庭用药中的不正确行为,减少家庭用药不当事件的发生。
新报记者 邱琳荃
通讯员 李京红 孙守君
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