2018年01月21日 20:01 中时电子报

余弦妙／编辑、康健杂志／文

冬天容易手脚冰冷，男性朋友是否也注意到，外生殖器的尺寸似乎也小了一点？专家表示，温度低时，阴囊和包皮皱缩，加上海绵体热涨冷缩，确实会让睪丸和阴茎感觉小一寸；不过广大男性朋友不用太过担心，这并不会影响性功能，一旦阴茎正常勃起，就会恢復正常尺寸。

林口长庚医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜指出，温度对于外生殖器尺寸的影响主要在阴囊和包皮。由于外生殖器裸露体外，睪丸不能处在太高温的环境，一般略低于中心体温3~5度，此时包覆睪丸的阴囊就能起散热的作用。

天冷阴囊收缩／提睪肌上拉

阴囊具有良好的延展性与弹性，假使温度太高，阴囊会稍微松开，帮助散热；相反的，天气冷、气温低，阴囊收缩，皱褶变得比较紧密，容易让人感觉阴囊似乎缩小了一点，不过里头包覆的睪丸并不受影响。

再者，睪丸附近有提睪肌，能把睪丸向上拉，当天气冷的时候，提睪肌会往靠近腹股沟的部位向上提缩，更接近身体中心，有助提高睪丸的温度。所以夏天时，提睪肌放松，睪丸下垂；冬天时，提睪肌则往上拉，睪丸位置较高，也就容易有睪丸变小的错觉。

●做好保暖，舒缓提睪肌；慎防睪丸扭转

甚至有些人的睪丸位置原本就比较高，如果天冷时再往上提，会感觉有点卡住、闷痛。陈煜建议，平常可以做好保暖工作，泡热水或温泉，有助舒缓提睪肌。

天成医疗体系教学副院长、泌尿科主任蔡芳生表示，还有一点要注意的是，假使阴囊热胀冷缩或提睪肌作用使睪丸的位置改变、旋转，如果角度过大，可能发生「睪丸扭转」，影响睪丸血流、產生剧烈疼痛，严重甚至坏死，必须尽快就医。

阴茎海绵体热胀冷缩／包皮内缩更明显

蔡芳生指出，阴茎内部是海绵体组织，本身就有胀缩的空间，平常没有勃起时会根据周遭温度產生变化，天冷时缩得比较明显，但勃起时不会受到温度影响產生显着差异。因为阴茎勃起时，血液集中到海绵体，温度与中心体温差不多，这时整个海绵体会膨胀、勃起，不受外在环境温度影响。

陈煜进一步提出，阴茎感觉变小也可能是包皮往内缩的错觉。有些男生的阴茎在勃起前后尺寸只差30%~50%；但有些男生勃起前后阴茎大小可相差达3~5倍，这些人可能在冬天时会更明显感觉阴茎变小。

因为阴茎勃起前后差很多的人，通常包皮会将阴茎、龟头全包住，当天气冷时，包皮收缩更多，平常会感觉阴茎缩得更小；勃起前后差异不大的人，则因为包皮大多不会完全包覆龟头，只包住一半或完全露出来，自然受包皮的影响不大。

暖房从事性行为　有助阴茎勃起、提升愉悦感

蔡芳生建议，冷天从事性行为时，尽量让周遭维持在比较温暖的温度，有助阴茎充血、勃起，尤其本身有勃起功能障碍的患者；平常也要做好外生殖器保暖工作，例如穿着包覆性较佳的内裤，有助阴茎血液循环。

此外，若冷天为了保暖，盖着棉被或上半身穿着衣服从事性行为，男人少了视觉和触觉的性刺激，可能造成性兴奋不足，也会影响勃起功能，陈煜说。建议最好还是在有暖气或比较温暖的地方，增加伴侣肌肤接触，无论男女，都有助于提高愉悦感。

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