广东教育出版社
索颖 秦含章 著
慢性支气管炎的饮食治疗
慢性支气管炎是怎么回事?
慢性支气管炎是一种常见病和多发病。由于物理、化学等因素,引起气管、支气管黏膜炎性变化,黏液分泌增多,出现咳嗽、咳痰和气急等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春季缓解。炎症严重的,一年四季都可以发病。
慢性支气管炎的病因很复杂。如化学气体、烟尘和煤尘等都可以刺激支气管黏膜而慢性发炎。又如,吸烟、感染、过敏因素、植物神经功能失调、气候的变化等也都可以引起慢性支气管炎发作。冬季冷空气刺激支气管黏膜,能引起黏液腺分泌物增加、支气管平滑肌痉挛,导致气道阻力增加,分泌物排出困难,使症状加重。此外,中老年人因为性腺和肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱,呼吸功能防御退化,单核吞噬细胞机能衰退,增加了慢性支气管炎的发病率。
饮食治疗有何原则
慢性支气管炎的饮食,与临床症状的发展和改善等都有一定的关系。合理的营养,能够减少感染,增强抵抗力。
1.蛋白质适量供应
中老年人膳食所含的营养,常被认为能够维持代谢能量和代谢平衡即可,这是不妥当的。特别是蛋白质供给不适量,对中老年人的健康是很不利的。如果中老年人存在轻度蛋白质缺乏症,在机体受到应激负荷时,呼吸道受到感染(如草绿色链球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌等),就容易使慢性支气管炎发病并加剧。
因此,蛋白质的质与量,对于加强慢性支气管炎的预防和治疗都很重要。中老年人适量的蛋白质应为每天每公斤体重1.2克。而对于慢性支气管炎的中老年人,蛋白质量应该根据病情给以每天每公斤体重1~1.5克为宜。
2.脂肪和碳水化合物降低比例
脂肪和碳水化合物是人体的主要热量来源。为了保证慢性支气管炎患者的蛋白质需要,并预防脂质和糖代谢障碍的发生,应使蛋白质、脂肪和碳水化合物维持适当的比例,主要应该降低脂肪和碳水化合物在膳食中所占的比例。
从我国大多数人的饮食习惯和饮食品种的情况看,我国中老年人的脂肪含量以不超过总热量的20%为合适。要尽量使用含不饱和脂肪酸的植物性油脂。碳水化合物的供给量不要超过50%~60%。
要多吃粗粮、薯类、蔬菜和瓜果等植物性食物。其中含的食物纤维,能促使其他食物的消化吸收。
3.维生素A、C要适当补充
维生素与中老年人的健康关系非常密切。维生素不仅在体内有广泛的生理功能,而且与机体老化,比如上皮组织干燥、增生、过度角化、机体组织的退化萎缩、消化系统功能减退、神经内分泌调节紊乱、机体代谢及氧化过程减弱、器官功能减退、代谢障碍的发生、对疾病的抵抗力降低等,都有重要关系。
要适当补充维生素A。维生素A缺乏,可以使支气管黏膜的柱状上皮细胞受到破坏,使纤毛变短或者脱落,以致纤毛清除功能减弱,痰液不容易排出,因而增加了感染机会。另外,维生素A缺乏,还可以使支气管黏膜发生溃疡,并使黏膜的修复能力减弱,溶菌酶活力降低,易引起慢性支气管炎。
要适当补充维生素C,每天给予维生素C 150~200毫克。维生素C缺乏,会使血管通透性增加,抗体抵抗力降低,增加感染机会,可能合并肺气肿和肺原性心脏病。
慢性支气管炎有咳、痰、喘、炎四种症状,如继发性感染导致急性发作,则重点应该控制感染。在饮食上应该给以高蛋白、高维生素C及富含维生素A和胡萝卜素的食物。
在镇咳方面,应该给以清淡易消化的食物,严禁食用强烈刺激性的调味品,如辣椒、芥末、胡椒面、五香粉、咖喱等。禁止食用香辛味食品,如芹菜、韭菜、茴香、蒜苗、韭黄、洋葱、苦瓜等。
祛痰应该禁油腻厚味,禁食猪油、肥肉、肥鸭、油炸等食品。
中医饮食治疗原则
中医把慢性支气管炎的咳嗽,分为寒型、热型、外寒里热型三种。
寒型。寒型为外感风寒,饮食以清淡为主,供给热饮料和热食物,使患者出汗,可给以热稀粥煎生姜红糖水,使其温中散寒。
热型。热型为外感风热,郁热化火,以致无痰咳呛,或者有黄稠痰咳呛。饮食可以给白米粥、玉米面粥、绿豆粥等。忌油腻、肥肉、辛辣调料、刺激性食物如柿椒、榨菜、豆瓣酱及过甜和过咸食品等。
外寒里热型。外寒里热型为外感风寒、咽痒咳不爽,烦热咳。饮食可用沙参麦冬粥(沙参10克、麦冬10克,煎后放入粥内)、煮梨汤、梨粥、萝卜汤等。
夏季气管炎咳嗽,可以用清凉解暑食物。如酸梅汤、鲜柠檬茶、山楂汁、西瓜、梨、荸荠等。主食可以用绿豆粥、荷叶粥、青菜素面汤等。肺结核咳嗽,应该用高蛋白食品,如瘦猪肉、鸡肉、鸭肉、牛奶、鸡蛋、豆腐、豆浆等,并应该多食用新鲜蔬菜,尤其是绿色新鲜蔬菜。
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