一位行人路过街边的一家足疗店。

　　9月初，歌手齐秦拔罐时不慎将酒精洒在身上引起大火，导致背部、面部、躯干严重烧伤，烧伤面积达8%。近年来，类似事件层出不穷，据辽宁省武警总队医院烧伤科统计，从今年1月起，医院急诊就接待了30多名因为拔罐不慎而导致烧伤的患者。记者在西安市第九医院烧伤整形美容外科了解到，由拔罐、敷药等所造成烧伤的患者近年来不断上升。

　　安全隐患

　　未经培训拔罐易出事故

　　“我和朋友曾经去过一家足浴店洗脚，刚好看到店家可以拔罐，想着拔罐对身体总是好的就决定做了，但我很瘦罐子好几次都掉了，吸不住。我朋友还给店员教应该拔哪里。”在办公室做行政工作的李欢，讲起自己曾经去保健按摩店消费的经过，觉得又好笑又可气。

　　“拔罐是有适应症的，不是所有的人都适合拔罐，身材过瘦的人并不适宜拔罐。”西安市中医院针推康复科主任安军明表示。李欢和她朋友消费的足浴店在西安市的大街上并不少见，对于她们的经历，安军明说，国家有规定，做创伤性治疗的人员要有医学教育的背景。所谓的创伤性治疗就是对皮肤有影响，像针刺、刮痧、拔罐等，它不像按摩那样可以保持皮肤的完整性。

　　9月26日上午，西安市第九医院烧伤整形美容外科接待了一位50岁的中年男子，他在小店做拔罐治疗而造成了颈部烧伤。科主任肖厚安介绍到，到医院就诊的患者烧伤程度不同，大部分被拔罐治疗烧伤的患者都是中老年人，年轻人比较少。

　　肖厚安说，拔罐、敷药等做法造成皮肤烧伤主要是由于按摩师的不当操作引起的。他说：“拔罐产生负压后，皮肤表面温度升高，如果时间过长就会造成烧伤。小店的按摩师给顾客做拔罐，一方面对负压的时间掌控不好，时间过长；另一方面是罐子扣住皮肤的力度、时间也是有讲究的。小店的拔罐师傅很多都是培训了一段时间，没有任何医学教育背景就出来拔罐了，难免会造成顾客的皮肤烧伤。”

　　市场调查

　　保健店多无消毒措施

　　在一家足疗保健店里，记者看到墙上的牌子上写着“消除疲劳、调节血液循环、提高免疫力”的字样，很多附近的居民在这里做按摩，除了足疗、颈肩按摩、全身按摩外，这里还有拔罐、刮痧这些项目。店里除了挂了一张工商部门注册的登记证外，并没有看到有关医疗资质的证书，记者询问后得知，从业人员持有的是高级按摩师证书。

　　李明(化名)曾经开办过一家养生按摩店。只开了三个月左右就关门了：“人难管理，地方也不太好，我收入的钱全部给店里支出了，所以关掉了。”对于当初开办这个店的具体情况，李明表示项目就是中医按摩，手续只是在工商所注册，未涉及卫生部门。招聘人员他交给其他人负责，据他了解，人员基本是从宝鸡的一个按摩学校招来的，他说：“我看过应聘人员的证书，然后就是让他们实际按摩一下，不过我觉得按摩谁都能按。”

　　除了按摩外，李明坦言有时会拔罐。“在我们这里治病肯定不行，跟医院不一样，医院主要是针灸拔罐，咱不针灸，有时会拔罐。招聘来的按摩学校的学生认为做几个疗程能治病，实际上我感觉根本解决不了问题。”李明表示，现在洗浴的地方基本都有拔罐的项目，至于当初经营时有无消毒措施，他表示不清楚。

　　安军明介绍，拔罐如果不注意消毒状况，很容易引起血液传播疾病或皮肤病，如乙肝、艾滋病等，消毒情况不容轻视。记者随即走访了几家做足疗保健按摩的店面，基本都有拔罐、刮痧这些项目。市面上除了像李欢去的比较大，经营范围有足疗、洗浴和按摩的店外，也有一些在自己家开的推拿按摩店，一张床，一个凳子，就可以收钱帮顾客按摩推拿，条件简陋，消毒措施很难保证。对于这种现状，安军明认为：“做创伤性治疗没有系统的理论是不可以的，拔罐刮痧在外面的店做有隐患，一定要注重消毒状况，要防止血液方面的交叉感染。”

　　存在问题

　　保健按摩店多夸大治疗效果

　　张鸣在杂志社从事编辑工作，她曾去过一家家庭式的小足疗按摩店按摩，“我要做颈肩按摩，按摩师傅正在给一位顾客做全身按摩，并没有空。我本来要走的，但他的妻子说可以给我按肩膀，我没多想就同意了，她还告诉我肩膀疼是肌肉太僵硬了，造成血液流通不畅，穴位按通了就好了。”据张鸣说，在房间的一角有一份给顾客看的 “高级按摩师”证书，但证书是按摩师傅的，他的妻子并没有证书。张鸣表示：“她根本搞不懂穴位，按错了她丈夫指出后，她又若无其事地换地方按，我当时很无奈也很惊讶。”夫妻俩还不时地给她说着自己治愈病人的案例，并自称有很多人多年治愈不了的肩周疾病在他这里都治好了。

　　据了解，卫生部和国家中医药管理局早在2005年就联合下发了《关于中医推拿按摩等活动管理中有关问题的通知》。《通知》中规定，以治疗疾病为目的，在疾病诊断的基础上，按照中医理论和诊疗规范等实施中医推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法，属于医疗活动，必须在医疗机构内进行，非医疗机构不得开展。非医疗机构开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动，在机构名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用。

　　“针灸、拔罐有治疗效果，保健按摩只包括放松等，就像保健品和药品的区别一样。”安军明简单明了地介绍了保健按摩和医疗按摩的区别。西安市职业技能鉴定指导中心副主任罗曼介绍，根据《中华人民共和国国家职业标准》上的定义，保健按摩是指根据宾客需求，运用以保健为目的的按摩技术，在人体体表特定部位施以有一定力量、有目的、有规律的手法操作活动。

　　据安军明介绍，国家的医学教育有几种形式，一种是全日制的大学教育，第二种是师承的教育，老师带徒弟，老师有资质带徒弟，徒弟经过培训通过考核也是可以的。现在从业的资质是必须有专科以上的资质，至少要经过三年的全日制医科教育，然后有临床实践，再考取执业医师证，有这个背景才可以从事医疗按摩。他表示：“美容中心或是足疗按摩店做刮痧、拔罐等治疗是在打‘擦边球’，理论上是不可以的。”

　　特别提醒

　　保健按摩师考核鉴定

　　并未涉及医疗活动内容

　　“根据国家对有关技术工种须持证上岗的规定，保健按摩师需获取国家职业资格证书后才能上岗就业。从西安市来说，目前有12家职业技能鉴定机构可以开展保健按摩师的鉴定考核。”罗曼介绍道。

　　记者从市职业技能鉴定指导中心了解到，保健按摩行业从业人员需持有保健按摩师的《国家职业资格证书》。保健按摩师分为四个等级，分别是初级保健按摩师、中级保健按摩师、高级保健按摩师和保健按摩技师。《国家职业资格证书》分五个等级，根据职业不同，技术含量不同占有的等级不同。保健按摩师这个职业占四个等级，最高只到二级，还没有国家一级。


　　具备考试资格的人可以持自己身份证、学历证、工作经验证明、培训证到相关职业技能鉴定机构报名参加考试，鉴定机构按照《国家职业标准》的相关内容进行考核和认定。考试分为理论考试和实操考试，考试合格就可获得资格证书，证书全国通用。

　　涉及专业技能的考试，罗曼介绍有头面部按摩、上肢按摩、下肢按摩、腹部按摩、背腰按摩等。市鉴定中心不组织培训，市场上存在有资质的职业培训学校，有些培训学校针对下岗失业人员、农民工还有一些享受政府补贴的免费培训项目。罗曼表示：“培训都是根据《国家职业标准》的培训考核内容来开展的。至于有些店涉及医疗活动，那可能是根据市场需要扩大自己的经营范围了。”记者郑燕茹（来源：中国新闻网）

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