儿童和青少年体重过轻、超重和肥胖将导致健康问题。近期发表在《Lancet》上的一项研究评估了全球儿童和青少年平均身体质量指数（BMI）及体重过轻、超重和肥胖的变化趋势，并与成年人的变化趋势进行了对比。

研究人员汇集了2416项以人口为基础的高度和重量测量的研究，包括1.289亿名5岁及以上的参与者，其中包括3150万名5-19岁的儿童和青少年。研究人员使用贝叶斯层次模型来评估1975至2016年间200个国家5-19岁的儿童和青少年的平均BMI及以下各BMI分类类别的变化趋势：低于世界卫生组织儿童和青少年生长标准中位数2个标准方差以上（中度及重度体重不足）；低于生长标准中位数1-2个标准方差（轻度体重不足）；低于生长标准中位数1个标准方差至高于1个标准方差（健康体重）；高于生长标准中位数1-2个标准方差（超重但不肥胖）；高于生长标准中位数2个标准方差以上（肥胖）。

研究结果显示1975年至2016年女孩年龄标准化平均BMI在东欧几乎无变化（-0.01kg/m2/10年；95%可信区间-0.42-0.39；后验概率（PP）为0.5098）；在拉丁美洲中部升高了1kg/m2/10年（95%可信区间0.69-1.35；PP>0.9999）；在波利尼西亚和密克罗尼西亚升高了0.95kg/m2/10年（置信区间0.64-1.25；PP>0.9999）。男孩平均BMI在东欧微升了0.09kg/m2/10年（95%可信区间-0.33-0.49；PP=0.6926）；在波利尼西亚和密克罗尼西亚升高了0.77kg/m2/10年（95%置信区间0.50-1.06；PP>0.9999）。欧洲西北部、高收入英语国家、亚太地区的男孩和女孩、欧洲西南部的男孩、拉丁美洲中部和安第斯山脉区域的女孩平均BMI变化趋势放缓。相比之下，亚洲东部和南部男孩和女孩、亚洲东南部男孩平均BMI增长加速。1975年全球女孩的年龄标准化肥胖比例为0.7%，2016年为5.6%。1975年全球男孩的年龄标准化肥胖比例为0.9%，2016年为7.8%。1975至2016年间，全球女孩中度和重度体重不足的比例自9.2%下降至8.4%，全球男孩中度和重度体重不足的比例自14.8%下降至12.4%。印度中度和重度体重不足的比例最高，女孩为22.7%，男孩为30.7%。2016年，瑙鲁、库克群岛、帕劳的女孩及库克群岛、瑙鲁、帕劳、纽埃岛、美属萨摩亚男孩肥胖比例超过30%。波利尼西亚、密克罗尼西亚、中东、北非、加勒比地区国家和美国人口肥胖比例在20%左右。2016年，全球有7500万女孩和1.17亿男孩中度或重度体重不足。同时，全球有5000万女孩和7400万男孩肥胖。

从研究结果看出儿童和青少年BMI增长趋势在许多高收入国家放缓，在亚洲部分地区增长加速，其变化趋势与成人变化趋势无关。

原文出处：NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128？9 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2017 Dec 16;390(10113):2627-2642. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32129-3. Epub 2017 Oct 10.

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