继二价宫颈癌疫苗之后，

防护范围更广的四价宫颈癌疫苗到宁波了。

今天，宁波市疾控中心发布信息：

四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗

已经完成省级政府招标采购，

公示、县级采购等流程。

本月内宁波市各县（市）区

均能够向群众提供此疫苗的接种服务。

一针888元，可用医保历年账户余额支付

当天上午，鄞州区妇幼保健院打出了宁波四价宫颈癌疫苗第一针，25岁的司徒小姐成为接种者。记者了解到，四价宫颈癌疫苗888元一针，整个免疫程序共需接种3针，分别在第0、2、6个月。

“很快，打完也没什么感觉。”今天上午，25岁的司徒小姐来到鄞州区妇幼保健院，成为宁波首位四价宫颈癌疫苗的接种者。“早就听说宫颈癌发病率蛮高的，很多明星都因为这个病去世，所以觉得还是要早点预防。”司徒小姐还未婚，自从听说二价宫颈癌疫苗要在国内上市的消息，她就想打，但听说四价疫苗也快来了，她就想着再等等。

鄞州区妇幼保健院陈飞副主任医师介绍，四价宫颈癌疫苗在国内的推荐接种对象为20-45岁女性，0、2、6月各接种一针，半年内一共接种3针。即首针接种后，两个月之后接种第二针，而第三针接种则在首针6个月之后。

四价宫颈癌疫苗每支价格为888元，三针打下来共计2664元，可使用医保历年账户结余进行支付。

此次获批上市的四价HPV疫苗由美国默沙东公司生产，在美国等西方国家已经使用了10余年，能预防的病毒为HPV-6、HPV-11、HPV-16与HPV-18四种型别。四价HPV疫苗除宫颈癌外，还可预防90%由6和11型导致的生殖器疣。

陈飞医生介绍，接种四价HPV疫苗不需要预约，45岁的妇女只要第一针疫苗接种时间不超过45岁，其余两针的接种时间便不受最高上限年龄45岁的限制。

网络配图

打过二价的不必再打四价HPV疫苗

据了解，自去年10月二价宫颈癌疫苗上市之后，宁波市场的反应是不温不火。现在，四价宫颈癌疫苗上市了，二价宫颈癌疫苗还有存在的必要吗？

鄞州区疾控中心有关负责人介绍，二价宫颈癌疫苗的适应接种年龄和四价疫苗有区分，二价适应9-25岁的女性接种，四价适应20-45岁的女性，如果想在20岁以前就进行防护，推荐接种二价疫苗。

那么如果之前已经接种了二价疫苗，还需要接种四价HPV疫苗吗？专家表示，打过二价疫苗后不需要再打四价疫苗。

网络配图

要提醒的是，对四价HPV疫苗中的任何活性成分、辅料过敏的人禁止接种；孕妇或者计划怀孕的女性，如果接种后发现怀孕需要停止接种，剩下的针次可以在生完宝宝后继续进行。而正在患急性、严重发热性疾病的人要延迟到症状消失后再接种；哺乳期妇女应谨慎接种。

记者了解到，目前鄞州区到货的四价宫颈癌疫苗有560支，接下来鄞州区各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心及鄞州人民医院等医疗机构均可提供二价和四价HPV疫苗接种服务。

关于四价HPV疫苗，你还需要知道这些

今天，记者也就四价HPV疫苗相关问题请教了宁波市疾控中心免疫预防所所长方挺。

四价HPV疫苗防癌效果是否好过二价？

四价HPV疫苗虽然增加了两种可预防的病毒，但在预防宫颈癌的效果上与二价等同。

二价、四价以及传说中的九价疫苗有哪些区别？

二价HPV疫苗希瑞适主要针对16型和18型人乳头瘤病毒，可以预防70%左右宫颈癌的发生。

四价HPV疫苗佳达修除了可以有效预防16型和18型HPV引发的宫颈癌，还可以同时预防两个低危亚型6型和11型，而这两种亚型可导致尖锐湿疣。

九价HPV疫苗佳达修目前在国内没有获批，该疫苗在原有四价疫苗的基础上新增了31型、33型、45型、52型、58型这5种亚型，除了可预防宫颈癌和尖锐湿疣外，同时还可预防阴道癌和肛门癌等生殖器肿瘤。

这几种HPV疫苗都是老外研发的，对于亚洲人群效果好吗？

上市前均做过一期、二期、三期的针对中国人群的临床试验，是“亲测”安全有效后才在国内推广的。

45岁以上女性是否该等九价HPV疫苗？

九价HPV疫苗距离国内上市起码还需要一两年时间，而且年龄也未必进一步放宽。总体来说，超过45岁的健康女性通常已经有过一次过多次HPV感染史，而且自身免疫系统已经将病毒“扫地出门”，再进行接种意义不大，不妨遵医嘱定期进行专项体检。

几个特殊时间如孕期、哺乳期、经期是否可以接种？

由于目前临床数据有限，不建议备孕女性、孕妇以及哺乳期妇女接种HPV疫苗。这些女性可在生完宝宝或结束哺乳后再行接种。经期可以接种。

HPV疫苗的保护效果能持续多久，接种后是否可以不再进行相关体检？

目前普遍承认的观点是HPV疫苗保护效果至少可持续10年。但由于疫苗可防的病毒并非全部致病病毒，而且也不排除极少数人由于种种原因接种后未产生免疫应答，因此，接种不代表一劳永逸，还是要定期到医院检查。30至49岁的女性至少应该进行一次宫颈癌筛查。

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