特约主持人

　　徐凯

　　南京体育学院运动健康系实验室主任、副教授。长期从事生理学、营养学和运动处方的教学。

　　前不久，听到一个不幸的消息。在北京一家健身俱乐部，有一个会员在健身时猝死了；还有一年前，沈阳也发生过一起女生猝死减肥训练营的事件，该案最近刚一审宣判。这种在运动中或运动后马上出现症状，并且很快死亡的情况，被称为“运动性猝死”，这可以说是运动中最大的风险了，今天我们就来聊聊这个问题。

　　运动猝死的概率是十万分之一

　　还记得以前给大家讲过的关于马拉松的传说吗？传令兵斐力庇第斯跑回雅典后力竭而亡，这就很有可能是运动猝死。还有在讲补水的时候也提到过自行车运动员猝死赛道的事儿。郎平刚带领中国女排重回巅峰，可是大家也许不知道，当年郎平最大的对手，有着“世界第一重炮手”之称的美国著名运动员海曼也是死于运动性猝死。还有大学生军训猝死的，跑马拉松猝死的……

　　我一下说了那么多猝死的事情，您是不是觉得运动猝死离我们很近呢？是不是运动很危险呢？其实事情并不完全是这样。

　　运动性猝死其实是一件非常罕见的事情。低到多少呢？十万分之一！不过现在因为媒体很发达，一旦出现一个这样的事情，很快“天下皆知”，大家就误以为这事很常见。所以呢，这么小的概率，大家就不必太过担心这个事情了。

　　不过也许有人说啦，这事固然罕见，但是一旦自己遇上，那就是百分百啊。嗯，这样说也没错，所以一方面不要太担心，另一方面，给予足够重视也是完全必要的。

　　为什么会有运动性猝死

　　运动性猝死的原因很复杂。简单来说最常见的原因之一是心脏本身就有问题，但是平时没发现。比如有种叫做“马凡综合征”的心脏病，患者心脏有先天畸形，但是平时看来并没有什么明显的表现；而且得这个病的人往往个子高，手长脚长，还容易被当作运动员的“好苗子”。结果在承受大运动量的训练和比赛时，畸形的心脏终于受不了而后崩溃了。比如前面讲的海曼就是这样的。还有一种情况是运动量过大造成的。就像非要把1.0排量的小车子，开到每小时250公里，这还不得出事啊。这种“小马拉大车”的情况容易出现在健身爱好者身上，特别是长跑爱好者中比较常见。另外导致运动性猝死的原因还有缺水啊，高温啊等等。

　　我们该怎么避免运动性猝死？

　　1 先做个问卷

　　首先，所有准备参加健身的人在锻炼前都要问自己下面7个问题，这个被称为PAR-Q问卷。

　　医生有没有告诉过你有心脏方面的问题，并且只能参加医生给你推荐的活动？

　　当你活动时，有没有感觉过胸部疼痛？

　　从上个月以来，你有没有在不活动的时候也感觉到胸痛？

　　你有没有过因为头晕而跌倒，或者失去知觉？

　　你有没有一些会因为活动量增加而变严重的骨关节疾病（比如背部、膝关节、髋部等）？

　　医生有没有因为你有血压或者心脏的问题而给你开过药？

　　你是不是还有一些不能参加活动的其他原因？

　　如果你对这7个问题的回答都是“没有”，那么锻炼基本上是安全的。如果有一个或者多个问题你的回答是“有”，那么在锻炼前，先去咨询一下医生，听从医生的建议。

　　2 从散步开始

　　无论是通过了PAR-Q还是医生允许你进行锻炼，都一定要从柔和的运动开始，然后慢慢循序渐进。那么什么算是柔和的运动呢？最典型的就是步行。对于一个缺乏运动的人来说，如果想开始健身，我个人的建议就是从每天散步10分钟开始。一段时间以后，等有了锻炼的基础，再逐渐加大运动量。

　　3 做好热身

　　热身很重要。在正式运动前先走一走，跑一跑，让我们的心肺有个时间逐渐适应较大强度的健身锻炼，而不要一上来就剧烈运动。

　　4 倾听身体的信号

　　运动时要控制好运动量，大家都知道运动量太小效果不好，但是运动量太大就会有危险。比如前面猝死的会员很可能就是进行了一种大强度健身造成的。运动量控制是专门的学问，对一般人来说，当你运动完后觉得“有点累”基本是个合适的运动量；如果你健身完后觉得“很累”，很可能就是过量了。或者，当你在健身时，觉得心绞痛、胸闷、呼吸困难等，也需要特别警惕。

　　5 结伴运动


　　尽量不要一个人锻炼，如果能找个人和你一起锻炼，比如家人、邻居、同学等等，不但健身效果会更好（因为可以互相监督嘛），而且一旦出现运动危险也好有人照应。

　　6 减肥不要急于求成

　　快速减肥是有危险的，就像前面提到的女学生，很可能就是想追求“两周瘦10斤”的快速减肥效果而发生不幸的。正确的减肥量，每周最多不能超过1公斤，每周1斤是个较为理想的速度。

　　7 不要做静力运动

　　所谓做静力运动，就是在运动时，我们肌肉的长度不变，但是肌肉在用力保持某一固定姿势。比如蹲马步，还有前段时间流行的“平板支撑”。做这些动作时，血压会升高，对年老体弱的人就会有危险。

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