(湖北网台整合编辑)我们都知道在诊断儿科尤其是新生儿时我们不便于用寸关尺来进行脉诊,那么古医家总结了一套利用小儿指纹来替代寸关尺脉诊的诊法,即风气命三关。
指纹并不是手指上的指纹,而是指0到6岁的小儿食指掌面靠拇指一侧的浅表静脉,以第一节为风关,第二节为气关,第三节为命关。
为了方便记忆,医家总结了以下歌诀:
初起风关病未秧,气关纹现急须防,
将临命关呈危急,射甲通关病势猖。
那么到底三关有什么讲究,怎么根据三关来看孩子到底得了什么病呢?
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简单解释就是:纹在风关是邪浅病轻,纹达气关是感邪较重,纹透命关则病尤重。正常指纹红黄相兼,隐现于风关之内。
上面说的歌诀详细解说就是:
初起风关病未秧,如下图:
指纹现于风关,此时可以理解为病之初起,或将病或可自愈(根据饮食冷暖的调节)。
气关纹现须急防,如下图:
意思是说:指纹已延伸到气关,确系已病,须治疗了。
将临命关呈危急,如下图:
指纹已接近过刚已迈过命关,说明病情紧急了,不治将恐危急。
射甲通关病势昌,如下图:
指纹已经到达了指甲所盖的区域了,如再不治疗,命休矣!
此外,据《幼幼集成》载述,根据指纹为小儿诊断时,可用浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关测轻重。前一首歌诀主要描述的病症的轻重,下面这首,则能从病的性质上来描述小儿生病情况:
《小儿指纹色泽主病歌》
身安定见红黄色,红艳外感风寒得,
指纹淡淡本虚寒, 莫待深红化为热。
关纹见紫热之症, 青色为风古所称。
食伤紫青痰气逆, 三关青黑祸难成。
紫黑血络因郁闭, 色淡为虚紫红热,
青色惊风与痛证,实证多见滞暗色。
翻译过来也就是:指纹浮现明显者,多为病邪在表;指纹成而不显者,多为病邪在里。色鲜红者,多外感风寒;色紫红者,多为热证;色青者主风、主惊、主痛;色紫黑者,多为血络郁闭,病情危重。指纹细而浅淡者,多属虚证;粗而浓滞者,多属实证。指纹显于风关,表示病邪清浅;过风关至气管者,为邪已深入,病情较重;过气关达命关者,为邪陷病深;若指纹透过风、气、命三关,一直延伸指端者,即所谓透关射甲,提示病情危重。
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