《养生之道》栏目主讲专家/张政
北京人民广播电台文艺广播87.6兆赫《养生之道》栏目主讲专家,主讲医学科普知识十一年。对中老年慢性病,尤其是呼吸道疾病、心脑血管疾病、慢性肾病的防治有独到的见解和丰富的临床康复经验。
年初的一则消息,为国人敲响了警钟:中国慢性病前瞻性研究(又称China Kadoorie Biobank Study,以下简称CKB研究)发现,相较无糖尿病者,中国成人糖尿病患者人均会减寿9年,死亡率足足翻了一番。
观察30年来中国糖尿病的患病率变化,会发现这条上升的曲线宛如一只慢牛股的股价K线图,最近几年,这条曲线甚至有加速上扬的态势。1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示,当时糖尿病的患病率为0.67%。2010年,针对中国18岁以上人群糖尿病患病情况,国家疾控中心与中华医学会联合主持开展了一项调查,发现身染这种疾病的人已然过亿,同时中国也成为世界上糖尿病患者最多的国家[2]。
30多年来中国糖尿病患病率走势。图片来源:文献[3]
糖尿病的主要外在表现是血糖水平异常偏高,但除此之外,它对心血管系统、神经系统以及心脏、肝脏、肾脏等主要脏器都有不同程度的负面影响,由此导致的一系列并发症,不但给患者和社会带来了沉重的经济负担,同时也是致人死亡的重要因素。2017年1月17日发表于《美国医学会杂志》(JAMA)上的CKB糖尿病研究,主要就是为了绘制中国糖尿病死亡图谱,回答这种疾病对中国城乡居民的死亡率究竟“贡献”几何。
这个发表于JAMA的糖尿病研究是CKB系列研究的一部分。这一系列研究以中国慢性病为主题,由中国医学科学院与英国牛津大学携手开展,旨在搜集51万名中国成年人的基础健康数据,并建立相应的数据库,以深入研究威胁中国人健康的重大慢性疾病,探讨这些疾病的致病因素、发病机理及流行趋势,为预防和遏制慢性病流行、开发新型治疗手段提供科学依据。
纳入研究的这51万名受试者于2004—2008年间招募完成,男女各半,年龄介于30—79岁,分别来自中国的5个城市和5个乡村,随访时间截止到2014年1月。
研究者发现,糖尿病会不同程度地推高缺血性心脏病、卒中、慢性肾病、慢性肝病、感染,以及肝癌、胰腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌等各类疾病的死亡风险。这其中,糖尿病对慢性肾病的影响尤其突出,中国农村糖尿病患者因慢性肾病死亡的风险会大幅增加17.7倍,城市患者风险增加5.8倍。
根据研究者的估算,与身体状况类似但未患糖尿病的成人相比,如果在50岁时患上糖尿病,那么在随后的25年间,累积死亡概率将由38%跳升至69%。平均而言,中国成年糖尿病患者的寿命比没有糖尿病的人少9年,其中农村地区患者缩短10年,城市患者缩短8年。返回搜狐,查看更多
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