人到养生时——健康小知识（大便3-便质）

便质异常

正常的大便应不燥不稀，软硬适中，便质异常指大便质地改变。大便质地的异常，主要有3种：完谷不化、溏结不调、便血。

 

完谷不化

完谷不化，是指大便中含有没有消化的食物。我们可以理解为是吃什么拉什么。通常会见于两种情况。如果久病的完谷不化，腹痛喜温喜按，纳差，面白神疲，或腰膝酸冷，通常是由于脾阳虚或者肾阳虚导致的脾不运化引起的病变。如果新病的完谷不化，腹胀腹痛，泄泻臭秽，则是饮食积滞，胃腑失和，不能腐化水谷导致的病变。

溏结不调

溏结不调，是指大便时干时稀。溏结不调有两种情况。第一种是肝郁脾虚。肝气郁结，情绪郁闷的时候就会拉肚子；当情绪开朗的时候，大便就正常成形了。另外还有一种就是每次大便刚开始的时候很干，后面又是稀的大便，这种先干后溏的大便，与脾胃虚弱有关，因脾虚运化失职所以便溏，而大肠传导不畅则便结。

便血

便血，是指大便便血鲜红，或是便黑如柏油状，为胃肠血络受伤的表现，有远血和近血之分。便血可见于虚证和实证。虚证通常是由于脾胃虚弱，失去固摄有关；而实证呢，通常与胃肠积热、湿热郁结以及气滞血瘀有关。

远血通常先便后血，便血暗红色或紫黑色，甚至色黑如柏油状，多由脾虚不能统血，瘀阻胃肠所致，如胃脘出血引起的便血。

距离肛门比较近的称为近血，通常表现出来的血色是鲜红色的，血是附着在大便表面或排便前后滴出来的。比如：痔疮、肛瘘等等。多由大肠湿热，或大肠风燥，伤及血络所致。

脓血便，是指大便中间夹有脓、夹有血和粘液的部分，这是因为湿热疫毒积聚肠道，使肠络受损。通常见于痢疾。

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