各年龄段膝关节“保养指南”，值得收藏——漯河市二院中医针灸理疗科
2017-11-28 22:03 来源:漯河市二院针灸理疗科 跑步膝 /跑步
原标题：各年龄段膝关节“保养指南”，值得收藏——漯河市二院中医针灸理疗科
很多人喜欢拿膝盖来调侃，“膝盖中箭了”、“分分钟给跪了”……事实上，膝关节磨损是不可避免、无法逆转的。与大多数器官一样，膝关节也会经历不断成长、达到巅峰、开始磨损、衰老退化的一生。
膝关节是人体中最容易出毛病的关节，“说得‘恐怖’些，我们的膝关节只有15年左右的‘好时光’”，其余的时间里，都会因为不同的原因而出现不同类型的疼痛。同样是膝关节疼痛，发生在不同的年龄表示的意义却大不一样。
成长期：要当心生长痛
18岁之前是膝关节的成长期，这一阶段膝关节的疼痛主要有以下3种情况。
生长痛
青少年的骨骼生长发育迅速，代谢产物易在膝关节处堆积，夜间膝关节附近或小腿前侧常出现疼痛，即生长痛，是青少年生长过程中的正常现象，度过生长周期就会自动好转。
青少年应注意休息，对疼痛部位进行按摩或热敷，可有效缓解疼痛。生长痛多是断断续续的，若出现持续性疼痛，要及时就医，排除骨肿瘤、儿童白血病、青少年关节炎等疾病。
胫骨结节骨骺炎
11～15岁的男孩，生长发育快，且运动量大，容易患胫骨结节骨骺炎，表现为骨关节处有肿胀、压痛、红热，伸屈膝或蹲起时疼痛加重。
胫骨结节骨骺炎可自行痊愈，无需药物治疗，建议患者注意休息，避免跑、跳、蹦或长时间步行。急性胫骨结节骨骺炎如不能自行缓解，就需要看骨科医生，接受镇痛、消炎或固定等治疗。
盘状半月板
盘状半月板比正常的半月板大而厚，呈盘状。盘状半月板患者如果没有出现膝关节疼痛、弹响、撕裂等症状，无需特殊治疗；若发生撕裂，可手术切除损伤区，以免引起关节退变；手术前后，为保持关节的稳定性，建议患者加强股四头肌锻练。
在青少年易出现的膝关节问题中，许多与运动相关，因此掌握科学的运动方法很重要。处于发育期的青少年，应采取循序渐进的锻炼方法，做好热身运动，不可过量过猛，避免过度跑、跳、蹲，防止运动损伤。
黄金期：运动不知疲倦
18~30岁时，膝关节处于“巅峰状态”，迎来它的黄金期。这一年龄段的人运动起来经常不知疲倦，对可能出现的运动损伤认识不足，容易提前消耗关节。
虽然黄金期的膝关节自我修复能力强，但也不可盲目、过度运动，逞一时之快，否则最终还是由自己的身体埋单。
跑步膝
跑步是最好的锻炼方式之一，能减肥塑形，加强新陈代谢，提高消化吸收能力，增强心肺功能等。
但是，跑步方式不当易引起 “跑步膝”，典型症状是膝关节附近疼痛，长时间保持膝关节弯曲坐姿、上下楼梯或者走坡路时疼痛更明显。
预防“跑步膝”，首先要选择合适的塑胶跑道，穿舒适的跑鞋，尽量减少膝关节的撞击和磨损；跑步前必须做好热身运动，提高不同肌群之间的协调性，避免肌肉力量紊乱导致的额外损伤；长时间剧烈运动时最好佩戴护膝。
半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力引起，当一条腿承重，小腿半屈曲或向外伸展时，身体及大腿猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，导致半月板撕裂，表现为膝关节疼痛、肿胀，下蹲、行走时关节内有“喀嗒喀嗒”的声音，或者关节突然无力、不能活动。
前交叉韧带损伤
它大多发生在篮球、足球等专业运动员身上。普通人在柔道、滑雪、羽毛球等运动中剧烈扭转时，也易出现前交叉韧带断裂。
若损伤轻微，保守治疗即可，如打石膏或支具治疗；若断裂严重，则要进行手术缝合或用人工韧带替代。
脆弱期：软骨开始磨损
到30~45岁，膝关节的软骨产生了早期轻度磨损，酸痛的频率增加，膝关节步入脆弱期。
软骨磨损
软骨是包绕在骨头外面的弹性结构，也就是老百姓俗称的“脆骨”，能够减少膝关节活动时的摩擦力，从而让运动更有效率。
软骨磨损不仅会破坏软骨表面，影响膝关节活动，磨下来的碎屑还会刺激膝关节周围结构。人体代谢机能下降后，对这些碎屑的吸收能力也会减弱。
因此，处于脆弱期的人要根据自身状况，调整运动强度，让膝关节达到一个新的功能平衡。
副韧带损伤
膝关节功能下降会打破承重平衡，使内外侧副韧带承受额外的压力，膝关节过度内翻或外翻，长此以往会导致内外侧副韧带的积累性损伤。
尤其是经常穿高跟鞋的女性，膝关节的正常受力模式被人为地改变，更容易损伤膝关节内外侧副韧带。
膝关节脆弱期的保健重点是要避免暴发性强、动作幅度大且频率过高的运动，如足球、篮球运动等，同时要重视膝关节周围肌肉力量和协调性的锻炼，以增加膝关节的稳定性。
退化期：惧怕不良刺激
中年后膝关节进入一个持续退化的“生态环境”，稍微受到不良刺激，就会产生一系列病症。
滑膜炎
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，中老年人运动过度，或受到冷热刺激，滑膜就容易受到磨损，出现肿胀、疼痛等症状。
痛风性关节炎
中年人应酬较多，经常吃大鱼大肉。海鲜、动物内脏等食物中含有嘌呤，可转化为尿酸，如不能顺利排出体外，沉积在关节里，就会导致关节肿痛。
建议尽量减少嘌呤摄入，戒啤酒，适量吃些碱性食物，多喝水，有利于尿酸排泄，预防痛风急性发作。
骨关节炎
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