前段时间，三博脑科医院神经外科二病区收治了一名学生小丽。女孩刚刚16岁，身高1.7米，体重却达到254斤。孩子妈妈介绍，小学阶段小丽身高体重都很正常，也很听话懂事，可是到了初中，她变得很叛逆，不爱上学，经常缺课，平时就喜欢把自己关在家里，不跟外人接触，白天睡觉，晚上玩游戏，生活作息完全颠倒，体型也从初中开始逐渐发胖。
因为常常受到同学嘲笑，小丽跟同学的交流也越来越少，后来就不再去学校上课，只能在家里请家教上门辅导。她之前体重在180斤左右，最近半年，不知道什么原因体重疯狂上升，半年时间又长了70多斤。
其实小丽不光体重控制不住，还出现了一年停经的情况，也没有到医院做检查。今年9月刚刚升上高中，在开学军训的时候，小丽因为高血压、头痛、发烧病倒了，到医院做了详细的检查，才发现她的大脑里边长了一个垂体瘤。一家人带着她赶紧来到了三博脑科医院。
张宏伟教授介绍，垂体瘤是常见的神经内分泌肿瘤之一，绝大多数都是良性肿瘤，通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。
小丽的垂体瘤比较小，根据她的具体情况，不需要剃头发做开颅手术，张宏伟教授为小丽做了微创手术，利用神经内镜，通过鼻孔就将脑肿瘤全部切除，并且完好保护了脑垂体等重要脑组织。这种微创手术创伤小、安全、出血少、术后恢复快、患者住院时间短，而且住院费用也相对较低。
张宏伟教授分析指出，垂体瘤会导致垂体功能紊乱，引起内分泌和物质代谢异常，体内皮质醇含量增高，就会引起肥胖，这种肥胖跟吃多少东西关系不大，主要是因为代谢出了问题，导致脂肪的异常堆积。手术切除垂体瘤，垂体功能恢复正常，体重也就能变成正常了。
手术后，小丽的体重果然以每天1公斤的速度在下降，血压也不高了，降到了正常范围，术后几天便康复出院。
张宏伟教授介绍，垂体瘤有很多分类，在临床表现上千差万别，可以称之为“百变垂体瘤”， 通常的表现有肥胖、满月脸、痤疮、多毛、闭经、泌乳、不孕不育、巨人症、男性性功能低减，如性欲下降、阳痿和不育等等。因为表现多样，患者首诊的科室也会相对分散，最常见的就诊科室为内分泌科、神经外科、妇科、眼科、骨科、男科以及皮肤科等等。在某些基层和专科医院，由于缺乏垂体瘤综合治疗的中心，患者往往辗转多个科室，长期得不到正确的诊断和治疗，从而延误了病情。
张宏伟教授提醒大家，要多注意自己的体重变化，学会计算自己的体重指数（计算公式为：体重（kg）除以身高（m）的平方。体重过轻：低于18.5；正常：18.5—23.9；超重：24—27；肥胖：28—32；非常肥胖：高于32），体重指数要维持在正常范围之内，发现异常时及时检查，对疾病要早发现早治疗。文/李亚静
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