许多人在拍了关节的 X 线片后,会被医生告知,有骨质增生:就是长骨刺了。其实骨刺(骨质增生)是骨骼退行性改变,某种程度上,的确可以说,长骨刺说明人老了。骨骼为了适应长期的运动和负荷,局部骨质的密度增高,特别是在骨骼的边缘出现新生的骨,看上去像在原本光滑的骨表面长出了“刺”,便因此得名。
长了骨刺会有什么症状?
大多的时候,长了骨刺并没有特别的症状。但如果因为骨关节、椎体表面的骨质增生,压迫了附近的神经、脊髓或血管,就会产生相应的症状。
在颈椎,有可能引起头晕、颈部疼痛、手麻。在腰椎,有可能引起腰痛、腿麻等症状。其实,这时,就已经不是单纯的椎体骨质增生了,而是颈椎病、腰椎病。
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当出现这些症状时,提示你应该去医院了。
为什么会长骨刺?
随着年龄的增长,人的骨骼会逐渐衰退,尤其是承重关节附近的骨骼,表现的更加明显。当骨骼周围的肌肉韧带没办法提供足够支撑时,骨骼的正常受力就会改变,为了不被压断,骨头会自行加固,慢慢长出一个支撑点来保持稳定。最常见的骨刺,就是脚部跟骨上的。膝关节也会出现骨刺,主要出现在半月板附近。因为上下骨刺之间互相碰撞会痛,中老年人会不由自主地产生「O 形腿」或「X 形腿」的站姿和步行姿势来避免疼痛。时间长了,腿部就会慢慢变形了。脊柱的骨刺则总是发生在椎体的边缘,靠近椎间盘。
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有些人因为职业(伏案工作等)或者不良生活习惯(高枕睡眠、瘫坐在沙发上),脊柱长时间处于过度负荷状态,颈腰椎就会更早发生退行性改变。
长了骨刺怎么办?
医生常用 X 光片来确认是否存在骨刺。出现骨刺,不必太过紧张。因为骨刺本身不是病,如果没有引起症状的话,一般不用特意去纠正。如果骨刺产生了症状,可以先用药来消炎止痛,只有压迫到神经、血管并引发病理症状的骨赘,或是长得很大已经让关节卡死的骨赘才需要手术等治疗。相比长了骨刺以后,纠结治疗问题,预防骨刺的出现,更有意义。
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在日常生活中要时刻纠正不良姿势,避免过度行走站立等承重。同时加强肌肉力量和韧带弹性,让骨骼始终处于稳定均匀的应力分布,必要时,可以在医生指导下,借助腰托、颈托、膝部支持带等护具起到外部护具的作用。
提醒大家,长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发本病的基本原因之一。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨骼上受力不均,因此要避免长期剧烈运动。但并不是不活动,适当的体育锻炼可有效预防本病。并且要及时治疗关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节退行性病变的发生。另外,过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的退行性病变。
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