习近平总书记在十九大报告提出“实施健康中国战略”,将“为人民群众提供全方位全周期健康服务”提升到国家战略的高度,立意高远、目标清晰,实施路径明确,政策措施科学。近年来,全市卫生计生系统以建设“健康上饶”为引领,以人民群众健康需求为导向,以深化医药卫生体制改革和完善落实生育服务政策为重点,攻坚克难,砥砺奋进,取得了成效。
婺源县医疗发展近年来也呈现出良好势头,龙头医院实力不断增强,基层医疗服务体系不断完善,而婺源作为新安医学的发源地,县域内丰富的旅游资源也让其在中医和健康旅游领域有着得天独厚的优势。这个有基础、有规划、有行动、有愿景的婺源县成为了健康上饶战略的一个缩影。
龙头医院强实力
今年早些时候,因外伤在婺源县人民医院住院的李翠华老人突发胸痛,经初步诊断为冠状动脉粥样硬化心脏急性梗死,病情危急,需要立即进行手术治疗。医院立刻召集了多个学科的医生进行会诊,并迅速组织起手术团队,为李翠华进行了心脏介入手术,给予球囊扩张并为其植入一枚支架,开通闭塞血管。手术进展顺利,术后病人很快转危为安,脱离了生命危险。这样的一场冠面造影和心脏介入手术,对于像婺源县人民医院这样的县级医院而言,是一场名副其实的大手术,很多县级医院甚至都无力开展这种难度的手术。在几年前,如果遇到这样严重的心肌梗死病人,婺源县人民医院也只能将其转诊至上级医院进行抢救。这场成功的手术正是婺源县人民医院在医改过程中服务能力提升的见证。
近年来,婺源县人民医院在人才队伍建设和硬件设施两个层面上发力。人才队伍建设方面,婺源县人民医院将“引进来”与“走出去”相结合。目前,医院建立起了一支专业的人才队伍,其中正高级职称9人、副高级职称51人,在全市的县级公立医院中名列前茅。同时,婺源县人民医院也积极争取省级对口帮扶,婺源县人民医院已经成为南昌大学第二附属医院协作医院,截至目前已经有超过35名二附院专家来到婺源县人民医院对口帮扶。人才引进的同时,婺源县人民医院每年都选出十多名医生到上海、北京、南昌等地的三级医院进修。硬件设备方面,婺源县人民医院崭新的内科大楼即将投入使用,这对于进一步提升县级医院的综合救治水平大有助益。
不仅仅是县人民医院,婺源县妇幼保健院、县中医院也在医改的浪潮中获得了长足发展。县级医院的强劲实力使其成为婺源县综合医疗服务体系的龙头,引领着婺源的卫计事业向前发展。“我们留住了整个县域内90.73%的病人,全县的转诊率不足10%。”婺源县卫计委副主任俞连保告诉记者。这个数据意味着婺源县内超过90%的患者不出县就看好了病。
基层网底做扎实
在江湾镇卫生院,走在整洁明亮的中医馆里,时不时就能闻到草药的香气。作为全省首批乡镇卫生院中医馆,这里平均每天都有近20位患者前来就诊。目前,江湾镇卫生院的中医馆主要承担治疗、康复理疗和保健三部分职能,丰富着卫生院的治疗手段。
婺源16个乡镇中已经有8所乡镇卫生院中医馆投入使用,“我们预计明年再新增4所。”俞连保说。中医为乡镇卫生院带来了新的治疗手段,中医适宜技术的推广,满足了乡镇里群众多样化的需求,“江湾的老百姓对中医的认可度是比较高的。尤其是中医康复理疗颇受欢迎,很多人都因为毒副作用小、创伤少而青睐这种疗法。”江湾镇卫生院院长何信庆告诉记者。
在乡村,村级卫生室是基层医疗服务体系的“网底”。不同于以往没有统一标准的村级卫生室,按照统一标准规划、建设的公有产权村级卫生计生服务室便是这网底密实的线条。服务室里有专门的输液室、诊察室、观察室、档案室和药房,内部分区明确。在村卫生计生服务室建设完成后,原先的村医会进入卫计服务室工作,并由卫计部门为各个村卫生室进一步配齐服务团队,村医不再一人身兼数职,卫计服务室里有了药品管理员、报账员、信息员,村里的计生专干也会成为服务室工作团队中的一员。这些村级卫生计生服务室在建设过程中还遵循了“四统一”的要求——“统一规划、统一图纸、统一质量监管、统一验收”。这从根本上保证了服务室的标准化和规范化。
目前,婺源全县176个行政村中,已经建设完成了126所公有产权村级卫计服务室,完成总计167个建设任务(乡镇卫生院所在地不再另行建设公有产权村级卫计服务室)的75%,在全市范围内属于第一梯队。该县计划在2018年底完成全部的167个公有产权村级卫计服务室的建设任务。届时,婺源的基层卫计服务体系网络将更为密实。
医养结合前景宽
在婺源篁岭景区,有一条“中医栈道”,这条栈道上展示着中医健康文化的风采。景区里还有着专门的中医药膳堂,提供中医养生药膳供往来游客品尝。景区里的婺源皇菊也历经了秋季的盛放。俞连保说:“我们在婺源景区里融入了中医健康文化、中医养生、中草药种植的中医药健康旅游元素。”
我市已获国家旅游局、国家中医药管理局批准为首批国家中医药健康旅游示范区创建单位,婺源县也正在积极创建国家中医药健康旅游示范基地。作为新安医学的发源地,婺源县又有着得天独厚的旅游资源,目前该县正在积极探索中医药健康旅游的发展路径。该县正规划建设一批中医药氛围浓厚的旅游景区、旅游景点、旅游小镇、养生体验中心、主题公园、观赏基地等。
“全方位全周期健康服务”包含了从出生到死亡整个生命历程。“推进医养结合,加快老龄事业和产业发展”也被写进十九大报告中。目前,婺源县中医院正在规划医养结合相关项目,项目将着眼于“临终关怀”,为生命的最后一程提供关怀与保障。在婺源县,乃至全市“临终关怀”都是一个较为空白的领域,婺源依托县域内以中医院为龙头的中医医联体和优质旅游资源,在全市医养结合的发展中走出了独特的一步。
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